一、简介

七叶一枝花，中药名。为百合科植物华重楼Paris polyphylla Smith var. chinensis （Franch.）Hara [P. chinensis Franch.]和七叶一枝花Paris polyphylla Smith的根状茎。

其特征是由一圈轮生的叶子中冒出一朵花，花的形状像极了它的叶子，它可以分成两个部分，外轮花及内轮花，外轮花与叶子很像，约有6片，而内轮花约有8片，七叶一枝花的叶序属轮生叶，片数有个体差异、从4片到14片都有，“七叶”只是名称。花的结构特别：叶心如轮状会开花，花萼为绿色，花瓣呈细丝带状。

1.中文学名：七叶一枝花
2.界：植物界
3.门：被子植物门
4.纲：单子叶植物纲
5.目：百合目
6.科：百合科
7.属：重楼属
8.种：华重楼、七叶一枝花
9.用量：4.5-9g；外用适量
10.毒性：有小毒（《全国中草药汇编》）

11.别名：重楼、金钱重楼、灯台七、铁灯台、蚤休、草河车、白河车、枝花头、海螺七、螺丝七。
12.入药部位：根状茎。
13.性味：味苦，性寒。
14.归经：归心、肝、肺经。

二、分布

七叶一枝花分布不丹、越南、锡金、尼泊尔以及中国大陆的贵州、云南、西藏、四川和中国台湾等地，生长于高海拔1,800m至3,200m林下。

三、功效
清热解毒，消肿止痛。

四、主治
用于流行性乙型脑炎，胃痛，阑尾炎，淋巴结结核，扁桃体炎，腮腺炎，乳腺炎，毒蛇、毒虫咬伤，疮疡肿毒。

五、配伍
1.治流行性乙型脑炎

（1）七叶一枝花根状茎15克，用冷开水磨汁为一日量，分3-4次服。3日为一疗程。

（2）七叶一枝花根状茎15克，白马骨全株75克，鲜鸭跖草400克。加水2升，煎至l升为一日量。每隔3小时服1次，每次125毫升。3-4天为一个疗程。(3)外用鲜荭草200-400克，煎水，候温擦洗患儿，可洗数次直至热退。

2.治疖肿

鲜七叶一枝花根状茎、鱼腥草各30克。捣烂外敷患处，每日1次。

3.治腹部痉挛性疼痛、腹部手术后局部疼痛

七叶一枝花15克，水煎服或研末冲服，每次3克。

4.治各种毒蛇咬伤

七叶一枝花(根状茎)、八角莲、金果榄、半边莲各6克，徐长卿、紫花地丁各9克，王瓜根12克。鲜品捣烂外敷局部，或干品研细末调酒外敷局部。每日1-2次。

5.治毒蛇咬伤致使血液中毒

七叶一枝花(根状茎)、王瓜根、徐长卿、蒲公英各l5克，枳壳、栀子(炒)、半边莲、八角莲各9克，大黄、连翘各12克，野菊花、紫花地丁各18克。水煎服。

6.治子宫颈糜烂

七叶一枝花根状茎，研细末调甘油搽局部。每日2-3次。

7.治流行性腮腺炎

七叶一枝花根状茎适量，磨醋外搽，每日4-5次，另用6-9克，水煎服，每日3次。

六、使用注意
虚寒证、阴证外疡者及孕妇禁服。元气虚者禁用。

七、炮制
1.采集加工
野生品夏、秋采挖。栽培品栽后3-5年秋末地上部枯萎后采挖。洗净切片，晒干。
2.炮制方法
除去杂质，洗净，润透，切薄片，晒干。

八、形态特征

七叶一枝花植株高35-100cm，无毛；根状茎粗厚，直径达1-2.5cm，外面棕褐色，密生多数环节和许多须根。茎通常带紫红色，直径（0.8-）1-1.5cm，基部有灰白色干膜质的鞘1-3枚。叶（5-）7-10枚，矩圆形、椭圆形或倒卵状披针形，长7-15cm，宽2.5-5cm，先端短尖或渐尖，基部圆形或宽楔形；叶柄明显，长2-6cm，带紫红色。花梗长5-16（30）cm；外轮花被片4-6，狭卵状披针形，长4.5-7cm；内轮花被片狭条形，长超过外轮或近等长；雄蕊8-12，花药短，长5-8mm，与花丝近等长或稍长，药隔突出部分长0.5-1mm；花柱粗短，具4-5分枝。蒴果紫色，直径1.5-2.5cm，3-6瓣开裂。种子多数，具鲜红色多浆汁的外种皮。花期4-7月，果期8-11月。

七叶一枝花又名独脚莲。与华重楼十分相似。

九、生长环境
七叶一枝花生于海拔1800-3200m的林下，山坡林下及灌丛阴湿处。喜温，喜湿、喜荫蔽，但也抗寒、耐旱，惧怕霜冻和阳光。年均气温13-18℃，有机质、腐殖质含量较高的砂土和壤土种植，尤以河边、箐边和背荫山种植为宜。

十、变种
1.缺瓣重楼（变种）

Paris polyphylla Sm. var. apetala Hand. -Mzt.
与原变种的主要区别在于不具内轮花被片。产四川（南部）、云南（西北部）和贵州。生于2,000-3,000m的沟边阔叶林下。

2.短梗重楼（变种）

Paris polyphylla Sm. var. appendiculata Hara,
叶6-9（-10）枚轮生，矩圆形或矩圆状披针形，长6-1-2cm，宽1.5-3cm，先端短尖或渐尖，基部楔形或近圆形；叶柄长1-2cm，很少较短，带紫色。花梗通常短于叶,极少稍长于叶；内轮花被片狭线形，长约1-1.5cm，长为外轮的1/2，暗紫色或黄绿色；雄蕊6-10枚，长约1-1.5cm，花丝扁平，长为花药的1/5，药隔突出部分长1-3（-5）mm。花期5-6月。产四川、贵州、云南、湖北、湖南、广西（龙胜）和西藏。生于海拔1,300-2,100m的竹林或灌丛下。

3.华重楼（变种）

Paris polyphylla Sm. var chinensis (Franch.) Hara
叶5-8枚轮生，通常7枚，倒卵状披针形、矩圆状披针形或倒披针形，基部通常楔形。内轮花被片狭条形，通常中部以上变宽，宽约1-1.5mm，长1.5-3.5cm，长为外轮的1/3至近等长或稍超过；雄蕊8-10枚，花药长1.2-1.5（-2）cm，长为花丝的3-4倍，药隔突出部分长1-1.5（-2）mm。花期5-7月。果期8-10月。产江苏、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州和云南。生于林下荫处或沟谷边的草丛中，海拔600-1,350（2,000）m。

Paris polyphylla Sm. var. latifolia Wang et Chang, var. nov
本变种与狭叶重楼（变种）很近，主要区别在于：叶较宽，通常为倒卵状披针形或宽披针形，长12-15cm，宽2-4（-6）mm，幼果外面有疣状突起，成熟后更为明显。花期5月，果期7-9月。产山西、陕西（西部）、河南（西部）、甘肃（东部）和安徽（滁县）。生山坡林下，海拔1,000-2,300m。

5.狭叶重楼（变种）

Paris polyphylla Sm. var. stenophylla Franch.
叶8-13（-22）枚轮生，披针形、倒披针形或条状披针形，有时略微弯曲呈镰刀状，长5.5-19cm，通常宽1.5-2.5cm，很少为3-8mm，先端渐尖，基部楔形，具短叶柄。外轮花被片叶状，5-7枚，狭披针形或卵状披针形，长3-8cm，宽（0.5-）1-1.5cm，先端渐尖头，基部渐狭成短柄；内轮花被片狭条形，远比外轮花被片长；雄蕊7-14枚，花药长5-8mm，与花丝近等长；药隔突出部分极短，长0.5-1mm；子房近球形，暗紫色，花柱明显，长3-5mm，顶端具4-5分枝。花期6-8月，果期9-10月。产四川、贵州、云南、西藏、广西、湖北、湖南、福建、台湾、江西、浙江、江苏、安徽、山西、陕西和甘肃。生于林下或草丛阴湿处，海拔1,000-2,700m。锡金和不丹也有分布。

6.长药隔重楼（变种）

Paris polyphylla Sm. var. thibetica (Franch.) Hara
植株高35-90cm；根状茎粗达8-20mm。叶7-12枚，披针形至倒披针形，长5-15cm，宽1-5cm，很少狭至7mm，先端具短尖头或渐尖，全缘，基部楔形，通常近无柄，极少具短柄。内轮花被片5枚，条形，长3.5-4.5cm，与外轮花被片近等长或超过；雄蕊10-12枚，长约2-3.5cm，花丝远比花药短，药隔突出部分长达6-16mm，呈条状钻形，极少短至3mm。花期5月。产四川（西南部）和云南（西北部）。生于海拔1,500-3,100m的灌丛下阴湿处。

7.宽瓣重楼（变种）

Paris polyphylla Sm. var. yunnanensis (Franch.) Hand.
叶（6-）8-10（-12）枚，厚纸质、披针形、卵状矩圆形或倒卵状披针形，叶柄长0.5-2cm。外轮花被片披针形或狭披针形，长3-4.5cm，内轮花被片6-8（12）枚，条形，中部以上宽达3-6mm，长为外轮的1/2或近等长；雄蕊（8-）10-12枚，花药长1-1.5cm，花丝极短，药隔突出部分长约1-2（-3）mm；子房球形，花柱粗短,上端具5-6（10）分枝。花期6-7月，果期9-10月。产福建、湖北、湖南、广西、四川、贵州和云南。生于海拔（1,400-）2,000-3,600m的林下或路边。

十一、药理作用
1.平喘、镇咳作用；
2.抗菌作用；
3.抗炎止血作用；
4.溶血作用；
5.抗癌作用；
6.抑制受精；
7.镇静作用；
8.促进肾上腺功能。

十二、相关论述
《本经》：“主惊痫，摇头弄舌，热气在腹中，癫疾，痈疮，阴蚀，下三虫，去蛇毒。”

十三、附注
同属植物中功效与本品相似的有：①短梗重楼Paris polyphylla Sm. var. appendiculata Hara， Fl. East. Himal.②狭叶重楼Paris polyphylla Sm. var. stenophylla Franch.③长药隔重楼Paris polyphylla Sm. var. thibetica (Franch.)④宽瓣重楼Paris polyphylla Sm. var. yunnanensis (Franch.) Hand.-Mzt.，⑤球药隔重楼Paris fargesii Franch.⑥云南重楼Paris polyphylla var. yunnanensis (Franch.) Hand.-Mazz.⑦长柄重楼Paris fargesii var. petiolata (Baker ex C. H. Wright) Wang et Tang（全国中草药汇编）。

十四、付方
1.带状疱疹：七叶一枝花、朱砂根各适量。 共研末，加雄黄少许，白酒调涂患处。
2.治风毒暴肿：重台草、木鳖子（去壳）、半夏各50g。上药捣细罗为散，以酽醋调涂之；凡是热肿，熁之。（《圣惠方》重台草散）
3.治妇人奶结，乳汁不通，或小儿吹乳：重楼15g。水煎，点水酒服。（《滇南本草》）
4.治耳内生疮热痛：蚤休适量。醋磨涂患处。（《广西民间常用草药》）
5.治喉痹：七叶一枝花根茎1g。研粉吞服。（《浙江民间草药》）
6.治小儿胎风，手足搐搦：蚤休为末。每服2.5g，冷水下。（《卫生易简方》）
7.治慢惊：栝蒌根10g，白甘遂5g。上用慢火炒焦黄色，研匀。每服一字，煎麝香，薄荷汤调下，无时。（《小儿药证直诀》栝蒌汤）
8.治肺痨久咳及哮喘：蚤休25g。加水适量，同鸡肉或猪肺煲服。（《广西民间常用草药》）
9.治新旧跌打内伤，止痛散瘀：七叶一枝花，童便浸四、五十天，洗净晒干研末。每服1.5g，酒或开水送下。（《广西药植图志》）
10.治脱肛：蚤休，用醋磨汁。外涂患部后，用纱布压送复位，每日可涂二至三次。（《广西民间常用草药》）
11.治蛇咬伤：七叶一枝花根10g，研末开水送服，每日二至三次；另以七叶一枝花鲜根捣烂，或加甜酒酿捣烂敷患处。（《浙江民间常用草药》）
12.治中鼠莽毒：金线重楼根。磨水服。（《濒湖集简方》）
13.治“拢匹勒”：七叶一枝花鲜品30g。与猪排骨、鸡肉或猪蹄适量同煮，喝汤食肉。（景洪市名傣医康郎仑验方）
14.治“纳勒冒沙么”：七叶一枝花20g。煎汤，加少许白酒内服。（景洪市傣医波为三验方）
15.治“拢沙龙接火”：七叶一枝花、旋花茄根、甜菜根各等量。晒干，研细，混匀，每次3-5g，温开水送服。（西双版纳州傣医院傣医康郎腊验方）
16.治“拢达儿”，“农杆农暖”，“乃短兵内”：七叶一枝花、马蓝叶、灯台叶、旱莲草鲜品各适量。捣烂，外包患处。（西双版纳州傣医院傣医康郎腊验方）
17.治“兵洞飞暖龙”，“阻伤”：七叶一枝花鲜品适量。捣烂，外敷患处。
18.治“菲埋喃皇罗”：七叶一枝花鲜品适量。捣烂，取汁外擦。（上二方出自景洪市名傣医康即仑验方）
19.治“吾多，缅白贺”：七叶一枝花5g。晒干，研粉，温开水送服；或鲜品10g，捣烂，外敷伤口。（德宏州傣医冯国清验方）
20.退烧：地下茎晒干后，切一小薄片（1-2g），切碎成末，和糖服下，退烧很快。
21.无名肿毒：七叶一枝花9g，蒲公英30g，水煎服。亦用于流行性腮腺炎、乳腺炎及疔疮。
22.小儿惊痫：七叶一枝花适量，研为细末，每次0.6-15g（视年龄而定），冷开水调服。
23. 神经性皮炎：七叶一枝花适量，研为细末，以香油调和，外敷患处。糜烂者可用干粉直接撒布，一般治疗2-3日。有止痒、消退皮损作用。
24.子宫颈糜烂：七叶一枝花根状茎，研细末调甘油搽局部。每日2-3次。
25.流行性腮腺炎：七叶一枝花根状茎适量，磨醋外擦，每日4-5次，另用2-3钱水煎服，每日3次。
26.疖肿：鲜七叶一枝花根状茎、鱼腥草各1两。捣烂外敷患处，每日1次。
27.腹部痉挛性疼痛、腹部手术后局部疼痛：七叶一枝花25g，水煎服或研末冲服，每次5g。
28.流行性乙型脑炎：

（1）七叶一枝花根状茎15g，用冷开水磨汁为一日量，分3-4次服。3日为一疗程。

（2）七叶一枝花根状茎15g，白马骨全株75克，鲜鸭拓草400g。加水2升，煎至1升为一日量。每隔3小时服1次，每次125ml。3-4天为一个疗程。⑵外用鲜荭草200-400g，煎水，候温擦洗患儿，可洗数次直至热退。
29.慢性支气管炎：七叶一枝花适量。将七叶一枝花根茎去皮，研末，压片或胶囊装，每次3g，每日2次，饭后服。10天为一疗程，停药3天，再服第二疗程。共服三个疗程。
30.红丝疔：七叶一枝花60g。用法：水煎2 次，分2次服。小儿酌减。另在红丝疔尽头处，消毒后 用三棱针刺放血少许，用消毒敷料覆盖。
31.子宫出血：七叶一枝花适量。用法：研细末，胶囊装，每次1g，每日3次。严重时可服2g，每日4次。
32.皮炎（含毛虫皮炎、蜂螫皮炎、神经性皮炎）：七叶一枝花20g，75%酒精100ml。用法：将七叶一枝花切片，泡于酒精内备用。遇有虫咬皮炎时，用棉签蘸酒精外涂。治神经性皮炎，则用细末调香油涂患处。
33.痈疽、疔疮、腮腺炎：七叶一枝花9g，蒲公英30g。用法：水煎服，每日1剂。另用 七叶一枝花、天花粉各30g，天仙子15g，研细末，开水调稠，敷患处。

十五、临床应用
1.用于痈肿、疮毒，乳痈，喉咙肿痛，蛇虫咬伤：七叶一枝花为外科热毒病症之常用药，凡一切痈肿疔疮及一切无名肿毒，均可内服和外用。
2.治疗毛囊炎：取新鲜七叶一枝花根茎用95%乙醇浸1周，用时摇匀药液，再以棉球蘸之外搽患处，药液干后再重复涂4次，一般分早、中、晚3次使用。共治疗毛囊炎40例，结果：除3例并发感染应用抗生素外，其余均愈。（江西中医药,1985;(4):39）
3.隐翅虫皮炎：共治疗34例，结果：全部治愈，其中2-3日治愈21例，3-5日治愈10例，5日以上3例。（浙江中医杂志，1991；（7）：323）
4.毛虫性皮炎：共治疗21例，结果：涂药1次即愈者15例，2日而愈者5例，3次治愈者1例，有效率为100%。（中华皮肤科杂志，1984；（1）：21）

十六、禁忌
1.体虚，无实火热毒，阴证外疡及孕妇均忌服。
2.《本草汇言》：热伤营阴吐衄血证忌用之。
3.《本经逢原》：元气虚者禁用。
4.《南方主要有毒植物》：七叶一枝花有毒部位，地下茎，皮部含毒较多。中毒症状：恶心、呕吐、头痛，严重者引起痉挛。解救方法：洗胃，导泻，内服稀醋酸，如痉挛则用解痉剂等，对症治疗。
5.该品性味苦寒，有小毒，含蚤休苷、蚤休士宁苷及生物碱等。超量应用可致中毒。对消化系统、神经系统和心脏均有毒害作用。主要为毒性反应，临床表现为恶心、呕吐、头晕、眼花、头痛、腹泻、面色苍白、烦躁不安、精神萎靡、唇绀，严重者痉挛、抽搐、脉速、心律不齐、心音迟钝。

十七、化学成分
根茎含薯蓣皂苷元-3-O-α-D-吡喃葡萄糖苷（diosgenin-3-O-α-D-glucopyranoside）即七叶一枝花皂苷（POlyPhyllin）A，薯蓣皂苷元-3-O-α-L吡喃鼠李糖基（1→4）-β-D-吡喃葡萄糖苷，蚤休皂苷（pariphyllin)，蚤休皂苷 A、B，薯蓣皂苷（dioscin），七叶一枝花皂苷C、D、E、F、G、H，薯蓣皂苷元-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖基-（1→4）-〔α-L-吡喃鼠李糖基-（1→2）β-D-吡喃葡萄糖苷〕，薯蓣皂苷元-六乙酸基-3-O-α-L-呲喃鼠李糖基-（l→2）-β-D-吡喃葡萄糖苷〔diosgenin-hexaacetyl-3-O-α-L-rhamnopyranosyl-（1→2）-β-D-glucopyrano-sidej，薯蓣皂着苷-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖基-（1→4）-β-D-吡喃葡萄糖苷〔diosgenin-3-O-α-L-arabinofuranosyl-（1→4）-β-D-glu-copyranoside〕，喷诺皂苷元-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖基-（1→4）-〔a-L-吡喃鼠李糖基-（1→2）-β-D-吡喃葡萄糖苷（Pennogenin-3-O-α-L-arabinofuranosyl-（1→4）-〔a-l-rhamnopyranosyl-（l→2）-β-D-glucopyranoside〕，喷诺皂苷元-六乙酰基-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基（1→2）-β-D-吡喃葡萄糖苷〔pennogenin-hexaacetyl-3-O-α-L-rhamnopyransyl-（l→2）-β-D-glucopyranoside〕，蚤休甾酮（paristerone)，甲基原薯蓣皂苷（methylprotodioscin），以及丙氨酸（alanine），天冬酰胺（asparagine）等多种氨基酸。

十八、药理研究
1.抗菌作用
七叶一枝花水浸剂和煎剂在体外对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、志贺和福氏痢疾杆菌均有抑制作用，生药水浸剂比煎剂抗菌作用强。
2.杀精子作用
七叶一枝花70%乙醇提取物对大鼠、小鼠和人的精子有杀精作用。其提取物免阴道给药，100mg/只时有60%的抑制受精作用。
3.镇静、镇痛作用
醇提取物给小鼠灌胃，可减少小鼠自发活动，有明显的镇静作用；用电刺激法及热板法测定，均有明显的镇痛作用。
4.平喘、止咳作用
豚鼠口服七叶一枝花煎剂有明显平喘作用（组胺喷雾法）。提取物（共五种）在1/2-1/5半数致死量时即有明显平喘作用，效果与1/2半数致死量的氨茶碱相似。提取物之一为皂甙，另三种Liebermsnn反应阳性。小鼠灌服煎剂有明显止咳作用（二氧化硫引咳法），但无祛痰作用（酚红法）。
5.蚤休（未注明品种）100%制剂在试管内对肠道杆菌和化脓性球菌等多种致病菌皆有抗菌作用，用煎剂未能证明其有抑菌作用。醇提取物7.8毫克/毫升在体外有杀灭钩端螺旋体作用，同浓度水煎剂则无此作用。蚤休中含取质，其抗病毒作用与之有重要关系。
6.毒性，小鼠灌服煎剂30-60g/kg，3天内未见死亡。小鼠每日灌服0.4g，每天3次，连续3天；或静脉注射0.2%0.4ml/只，均无死亡。故毒性很低。
7.对亚洲甲型流感病毒有较强的抑菌作用，对痢疾杆菌、副伤寒杆菌、沙门氏菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌等均有抑菌作用。
8.煎剂对于右旋糖酐所致“无菌性炎症”具有对抗作用。
9.给大白鼠灌胃，可明显减低大鼠肾上腺素内维生素丙的含量，促进肾上腺功能，但对幼鼠胸腺重量影响不大。
10.含皂甙对离体兔耳血管平滑肌有直接收缩作用。
11.其煎剂及皂甙对豚鼠的离体回肠均有兴奋作用；二者均有溶血作用。
12.有抗肿瘤作用，其甲醇提取物在体外实验中对Hela瘤株有抑制生长作用；总皂苷能明显抑制小白鼠h22瘤细胞的生长。
13.七叶一枝花煎剂对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌和绿脓杆菌均有不同程度的抑菌作用。